Comme mentionné dans la publication précédente sur le virus immunodéficience humaine (VIH), un traitement n’existe pas présentement pour cette potentielle maladie. Cependant, la thérapie antirétrovirale (TRA) gère effectivement les symptômes et protège contre la transmission. Cette publication va donner un aperçu des médications TRA et comment elles aident la gestion de la maladie VIH.
TRA est une thérapie qui consiste à combiner trois médicaments antirétroviraux ou plus. Il existe des médicaments spécifiquement désignés pour cibler les caractéristiques uniques du VIH - inhibiteurs d’entrée, d’intégrase, de protéase et de transcriptase inverse (RTIs) [1,2]:
Inhibiteurs d’entrées préviennent l’entrée du VIH dans les cellules [3].
Inhibiteurs d’intégrase préviennent l’intégration de la particule virale de l’ADN [5-7].
Inhibiteurs de protéase bloquent le processus d’assemblée de la particule virale [6]
RTIs bloquent la transcriptase inverse, prévenant la production de l’ADN viral [4].
Les principaux types de RTIs sont : nucléoside, nucléotide, non nucléoside et non nucléotide. Les RTIs nucléosides et nucléotides sont incorporés dans l’ADN et arrêtent la synthèse de l’ADN viral. Les RTIs nucléosides et nucléotides se lient pour inverser la transcriptase, arrêter son mouvement et conséquemment cesser la synthèse d’ADN [4].
Figure 1. Description schématique du mécanisme des quatre classes de médicaments antiviraux actuellement disponibles contre le VIH : inhibiteurs d’entrée, inhibiteurs de transcriptase inverse, inhibiteurs d’intégrase et inhibiteurs de protéase.
Une fois que l’hôte est infecté, il existe divers virus à différentes étapes de son cycle de vie. De plus, avoir plusieurs médicaments qui ciblent chaque étape du cycle simultanément est beaucoup plus efficace. TRA réduit la quantité de VIH à des quantités indétectables, permettant les individus infectés de poursuivre une longue vie saine, tout en protégeant leurs familles et leurs proches.
Restez à l’affût des récents développements des vaccins VIH!
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Écrit par: Hedi
Édité par: Natasha
Traduit par: Emmanuelle
Figure dessinée par: Hedi
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Références (en anglais) :
HIV Treatment: The Basics | NIH. Available at: https://hivinfo.nih.gov/understanding-hiv/fact-sheets/hiv-treatment-basics (Acessed February 20, 2022).
Arts EJ et al. (2012) . HIV-1 antiretroviral drug therapy. Cold Spring Harb Perspect Med. 2(4). Available at: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/22474613/
Rusconi S, et al. (2007). An Update in the Development of HIV Entry Inhibitors. Current Top Med Chem 7(13): 1273-1289. Available at: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/17627557/
Patel PH, et al. (2022). Reverse Transcriptase Inhibitors. Front HIV Res. 44-61. Available at: http://www.eurekaselect.com/chapter/8197
Craigie R, et al. (2012). HIV DNA integration. Cold Spring Harb Perspect Med 2(7). Available at: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/22762018/
Lv Z, et al. (2015). HIV protease inhibitors: a review of molecular selectivity and toxicity. HIV AIDS 7:95. Available at: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/25897264/
Zhao AV, et al. (2022). A clinical review of HIV integrase strand transfer inhibitors (INSTIs) for the prevention and treatment of HIV-1 infection. Retrovirology 19(1):1-30. Available at: https://retrovirology.biomedcentral.com/articles/10.1186/s12977-022-00608-1
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