La Viruela Del Mono: ¿Resurge Un Antiguo Virus?

En medio de una pandemia de COVID-19, puede ser desalentador escuchar que hay otro virus* propagándose. Sin embargo, es importante tomar precauciones para evitar que la situación se agrave.

En realidad, la viruela del mono existe desde hace bastante tiempo - se identificó por primera vez en 1958 [1,2]. El virus suele circular por África central y occidental, pero, en la actualidad se han registrado casos en varios países occidentales, como Canadá y Estados Unidos [3].

El virus es capaz de una infección zoonótica. Esto significa que puede ser transmitido entre diferentes vertebrados (por ejemplo, roedores o monos) y humanos [2,5]. Algunos síntomas incluyen inflamación de los ganglios linfáticos, fiebre, sarpullido, dolores musculares, fatiga, etc. [2,6].

Según la CDC [7,8], la viruela del mono se suele contagiar por contacto cercano. Esto puede hacerse a través del contacto con la piel, el contacto a través de materiales (por ejemplo, la ropa), y/o por una pareja sexual. Debido a su facilidad de contagio, es importante aislarse si se tiene algún síntoma.

Si una persona tiene un alto riesgo de exposición o ha estado expuesta al virus, la CDC sugiere vacunarse [5,6]. JYNNEOS y ACAM2000 protegen realmente contra la viruela, pero también son eficaces contra la viruela del mono porque hay similitudes entre los dos virus [9-11]. JYNNEOS tiene un menor riesgo de efectos secundarios que ACAM2000 [12].

Según los ensayos clínicos, aproximadamente 1 en 175 personas vacunadas con ACAM2000 pueden experimentar una inflamación en el tejido del corazón (miocarditis y/o pericarditis), por lo que no está recomendada en algunos casos (por ejemplo cuando la persona tiene un sistema inmune debilitado) [12]. De hecho, las personas inmunocomprimidas debería recibir preferentemente la vacuna JYNNEOS. Por lo tanto, si está tomando algún tipo de medicación, es importante consultar con el médico antes de vacunarse.

Por el momento, los países han estado utilizando el enfoque de "vacunación en anillo" para contener la situación - los que han estado expuestos son los que se vacunan [9]. Vacunarse después de haber estado expuesto a la viruela del mono forma parte de una respuesta denominada "profilaxis postexposición" [12]. En la mayoría de los casos, recibir la vacuna en los 4 días siguientes a la exposición puede ayudar a prevenir los síntomas. Si la vacuna se recibe entre 4 días y 2 semanas desde la exposición, ésta podría seguir ayudando a disminuir la gravedad de los síntomas. Sin embargo, teniendo en cuenta los nuevos brotes, se necesitan más estudios para evaluar claramente las tasas de eficacia de la vacuna después de la exposición, especialmente porque JYNNEOS requiere dos dosis [9].

Parte de la razón de la reaparición de la viruela del mono puede deberse a la disminución de los niveles de vacunación contra la viruela [4]. De hecho, cuando se erradicó la viruela, la tasa de vacunación disminuyó e incluso se detuvo por completo. Al nacer nuevas generaciones no vacunadas contra la viruela, la población es más vulnerables a la viruela del mono.

La Organización Mundial de la Salud (OMS) ha declarado recientemente la viruela del mono como una emergencia sanitaria mundial [13]. Aunque este virus no se propaga tan rápido como el COVID-19, los recientes brotes en lugares donde nunca se había informado de su presencia [14], y el riesgo de una mayor propagación internacional, causan suficiente preocupación como para implementar algunas medidas de precaución.

*Virus - Agente infeccioso muy pequeño y más simple que una célula. Pueden encontrarse en el medio ambiente o en el interior de organismos vivos. Tiene que infectar una célula y utilizar su maquinaria para multiplicarse, ya que no puede hacerlo por sí mismo. Los virus constan de ácidos nucleicos (ADN o ARN), una cápside proteica que contiene los ácidos nucleicos y, a veces, una envoltura externa de lípidos. La gripe, el sarampión, el sida y el Covid-19, por ejemplo, están causados por virus.

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Escrito por: Nicole

Editado por: María y Natasha

Traducido por: María

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Referencias (inglés):

1. Cho, C. T., & Wenner, H. A. (1973). Monkeypox virus. Bacteriological reviews, 37(1), 1–18. Available at: https://journals.asm.org/doi/10.1128/br.37.1.1-18.1973

2. Moore, M., & Zahra, F. (2022). Monkeypox. StatPearls Publishing. Available at: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK574519/

3. CDC (2022). 2022 U.S. Monkeypox Outbreak. Available at: https://www.cdc.gov/poxvirus/monkeypox/response/2022/index.html (Accessed 27 July 2022).

4. Lee, H. (2022). Monkeypox: 890 cases reported in Canada, majority in Ontario. Available at:  https://globalnews.ca/news/9035914/monkeypox-canada-aug-3/  (Accessed 5 August 2022).

5. WHO (2020). Zoonoses. Available at: https://www.who.int/news-room/fact-sheets/detail/zoonoses (Accessed 5 August 2022).

6. Jezek, Z., et al. (1988). Human monkeypox: secondary attack rates. Bulletin of the World Health Organization, 66(4), 465–470. Available at: https://apps.who.int/iris/handle/10665/264589 (Accessed 27 July 2022).

7. CDC (2022). Monkeypox and Smallpox Vaccine Guidance. Available at: https://www.cdc.gov/poxvirus/monkeypox/clinicians/smallpox-vaccine.html (Accessed 27 July 2022).

8. CDC (2022). How it spreads? Available at: https://www.cdc.gov/poxvirus/monkeypox/transmission.html (Accessed 5 August 2022).

9. CDC (2022). Considerations for Monkeypox Vaccination. Available at: https://www.cdc.gov/poxvirus/monkeypox/considerations-for-monkeypox-vaccination.html  (Accessed 27 July 2022).

10. Nguyen, P. Y., et al. (2021). Reemergence of Human Monkeypox and Declining Population Immunity in the Context of Urbanization, Nigeria, 2017-2020. Emerging infectious diseases, 27(4), 1007–1014. Available at: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC8007331/

11. WHO (2022) Director-General declares the ongoing monkeypox outbreak a Public Health Emergency of International Concern. Available at: https://www.who.int/europe/news/item/23-07-2022-who-director-general-declares-the-ongoing-monkeypox-outbreak-a-public-health-event-of-international-concern (Accessed 29 July 2022).

12. WHO (2022). Episode #73 – Monkeypox. Available at: https://www.who.int/emergencies/diseases/novel-coronavirus-2019/media-resources/science-in-5/monkeypox (Accessed 29 July 2022).

13. WHO (2020). Zoonoses. Available at: https://www.who.int/news-room/fact-sheets/detail/zoonoses (Accessed 5 August 2022).

14. CDC (2022). How it spreads? Available at: https://www.cdc.gov/poxvirus/monkeypox/transmission.html (Accessed 5 August 2022).